Medicinteknikbolaget Paxman meddelar att den amerikanska myndigheten CMS, Centers for Medicare & Medicaid Services, har publicerat de föreslagna regelverken för OPPS, Hospital Outpatient Prospective Payment System och MPFS, Medicare Physician Fee Schedule för kalenderåret 2027, vilka omfattar mekanisk skalpkylning. Det framgår av ett pressmeddelande.

Enligt det föreslagna OPPS-regelverket införs en separat ersättning för CPT-kod 97008, efter en fortsatt dialog mellan Paxman och CMS om en ändamålsenlig Medicare-ersättning för mekanisk skalpkylning.

"De föreslagna ersättningsnivåerna i båda regelverken visar dock att ytterligare framsteg krävs för att uppnå en rättvis och rimlig ersättning inom Medicare", skriver Paxman.

CMS föreslår att CPT-kod 97008 klassificeras inom APC 1494 med en ersättning om 35,50 dollar. Den separata ersättningen innebär att för-kylning erkänns som en självständig klinisk tjänst som utförs av vårdgivaren och utgör ytterligare en viktig milstolpe i implementeringen av de Category I CPT-koder som trädde i kraft den 1 januari i år.

Paxman välkomnar visserligen CMS beslut att införa en separat ersättning för för-kylning, men bolaget anser att de föreslagna ersättningsnivåerna fortfarande inte fullt ut speglar de kliniska resurser som krävs för att på ett säkert sätt tillhandahålla mekanisk skalpkylning.

Enligt det föreslagna MPFS-regelverket minskar ersättningsnivåerna dessutom något jämfört med 2026, vilket huvudsakligen återspeglar generella uppdateringar av Medicare Physician Fee Schedule snarare än förändringar som är specifika för skalpkylning.

Henrik Öhlin
henrik.ohlin@finwire.se, 0703-21 06 99
Nyhetsbyrån Finwire